母乳性黃疸

　　媽媽問題：母乳性黃疸，寶寶還能繼續(xù)喂母乳嗎？

　　盡管這種情況很少，我們家還是遇到了。母乳性黃疸真的是母乳引起的嗎？還是跟寶寶自身有關(guān)，還能不能繼續(xù)喂母乳呢？

　　母乳性黃疸也不要隨意斷掉母乳

　　的確有一種黃疸，屬于母乳性黃疸，是新生兒黃疸中的一種類型。

　　母乳性黃疸通常發(fā)生在寶寶出生后一周左右，這時候已經(jīng)出院回家，所以更多的時候需要父母自己來留意和發(fā)現(xiàn)。

　　一般的生理性黃疸，寶寶出生7~10天后會有所減輕，可如果1周之后沒有消褪，還是那么黃，或者越來越嚴(yán)重了，就應(yīng)該到醫(yī)院去復(fù)診，由醫(yī)生來判斷是否屬于母乳性黃疸。

　　父母怎么知道寶寶黃疸的變化？

　　寶寶黃疸的程度輕重不一，輕的僅僅是臉黃，嚴(yán)重一些的可能軀干、四肢、和眼睛變黃，最嚴(yán)重的是手腳掌心皮膚變黃。黃疸加重時，皮膚變黃部位的順序依次是：臉、軀干、四肢、眼睛。黃疸逐漸減退時，皮膚退黃部位的順序依次是四肢、眼睛、軀干、臉。

　　總體來說，父母需要了解一些基本知識，以免延誤病情。但黃疸的變化很容易受主觀印象的干擾，所以最好在出院后2～5天回到醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生來判斷孩子是否屬于母乳性黃疸。

　　母乳性黃疸，并不意味著母乳不好

　　如果醫(yī)生確認(rèn)寶寶屬于母乳性黃疸，媽媽們可能會擔(dān)心，寶寶得了母乳性黃疸是不是就意味著母乳成份不好。其實不是，黃疸的發(fā)生與母乳中所含特定酶活性有關(guān)，與質(zhì)量無關(guān)。通常情況，2-3周之后，母乳性黃疸會自行消退，無需治療。如果時間過長，超過3個月，或者指標(biāo)超過正常太多，就需要提高警惕了，配合醫(yī)生的檢查和治療。

　　暫停母乳喂養(yǎng)時，要保持吸出母乳

　　通常，母乳性黃疸不一定要暫時停止母乳喂養(yǎng)。如果寶寶的黃疸明顯，檢測膽紅素指標(biāo)明顯高于正常，醫(yī)生會建議停母乳48小時，待黃疸消退后再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。暫停母乳期間媽媽應(yīng)該堅持吸出母乳，妥善冷凍保存，繼續(xù)維持母乳產(chǎn)量，以免再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)時發(fā)生困難。

　　通常情況下，多喂母乳能幫助黃疸消退

　　絕大多數(shù)寶寶屬于輕度的生理性黃疸，輕度黃疸不需治療，既不影響生長，也不影響疫苗接種。幫助寶寶消退黃疸的有效方法之一，便是多喂寶寶吃母乳，因為大便中有很多膽紅素，排便減少會引起膽紅素重新吸收進(jìn)入體內(nèi)，使黃疸加重。而多吃母乳多排便，便是重要的解決辦法。

　　Tips：無論是不是母乳性黃疸，80%的擔(dān)心沒必要

　　一般來說，足月出生的正常寶寶，盡管表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，但黃疸指標(biāo)不屬于高危范圍，如血清膽紅素<14mg/dl或240mmol/l，同時如果寶寶體重正常、大便顏色呈正常的黃色，且能吃能睡、哭聲響亮，那么這種情況下，寶寶的黃疸不需要額外擔(dān)心，只要讓寶寶多吃多喂奶多排泄，多曬太陽即可。