給寶寶養(yǎng)出健康肺,醫(yī)生有話說
孟曉萍
北京港澳國際醫(yī)務(wù)診所 兒科專家
寶寶得了感冒,到什么程度應(yīng)該及時就醫(yī),防止發(fā)展成肺炎,需要父母學(xué)會把握“度”
平時有兩類媽媽,讓我們當(dāng)醫(yī)生的很頭疼。一種是寶寶生病了堅挺著不去看醫(yī)生的,另一類就是動不動就帶孩子往醫(yī)院跑的,這需要把握其中的“度”。
什么時候需要看醫(yī)生,要把握這兩個時機(jī)
●持續(xù)3天38℃以上的反復(fù)高燒,或者能聽到氣管內(nèi)有“咕嚕”聲時,要馬上到醫(yī)院檢查。
●孩子出現(xiàn)持續(xù)3天以上的嚴(yán)重咳嗽,咳嗽的位置比較深,嗓子里也有痰,甚至引起呼吸困難,就一定要盡快帶他到醫(yī)院檢查。
發(fā)燒是一般性肺炎的常見癥狀,但不是唯一標(biāo)準(zhǔn),父母要學(xué)會識別肺炎的早期信號
很多媽媽印象里,肺炎就是發(fā)燒的厲害,其實也不盡然,嚴(yán)重的支原體感染,會有嚴(yán)重的咳嗽,但不一定會發(fā)燒,所以父母不能只看發(fā)燒,否則可能會耽誤治療。以下是常見肺炎早期信號:
看精神狀態(tài)。精神狀態(tài)不佳,常煩躁,常因憋氣而哭鬧不安;
看飲食。飲食顯著下降,不吃東西,還會出現(xiàn)吐奶;
看睡眠。多睡易醒,愛哭鬧,夜里有呼吸困難加重的趨勢。
喘、咳和吸氣時的“咕嚕”聲。孩子的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時,撩起衣服,將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,在吸氣末期會聽到“咕嚕”“咕嚕”的聲音,這是肺部發(fā)炎的重要表現(xiàn)。
對已經(jīng)出現(xiàn)肺炎的孩子,預(yù)防和護(hù)理都很重要
室內(nèi)要定時通風(fēng),讓濕度達(dá)到60%左右。孩子患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。所以干燥的環(huán)境不利于他的病愈。
多喝水,飲食要清淡。孩子患肺炎時因為呼吸次數(shù)較多和高燒,水分的蒸發(fā)比平時多,這樣對化痰不利。所以必需補充適量的水分,白開水當(dāng)然是最好,為了讓孩子愿意接受還可以適當(dāng)加一點糖。
及時清除鼻涕和痰液。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,就會影響空氣的吸入,甚至?xí)又厝毖?。所以父母要及時為孩子清除鼻涕,有痰時也要盡量讓孩子把痰咳出來,以保持呼吸道通暢。在醫(yī)生允許情況下,還可以經(jīng)常將孩子抱起,輕輕拍打背部。
一定要遵醫(yī)囑服藥、復(fù)診。醫(yī)生確定好了之后才能停止治療。千萬不要覺得寶寶好轉(zhuǎn),就擅自停藥。
TIPS:治療肺炎引起的咳嗽,最好用化痰類咳嗽藥,而不是鎮(zhèn)咳類咳嗽藥
很多父母認(rèn)為“孩子咳嗽得厲害,應(yīng)該先止咳”,但是如果孩子是因為肺炎引起的咳嗽,就需要先化痰,將積壓在肺部的細(xì)菌或病毒以痰的形式咳出來。所以醫(yī)生建議父母不要擅自為孩子選擇止咳藥,而是要聽從醫(yī)生的建議。通常孩子吃了化痰止咳藥后的一段時期內(nèi),會有咳痰增多的現(xiàn)象。不用擔(dān)心,這都是正常的,藥物只不過將吸附在孩子肺部的粘液化解掉,再通過咳痰的方式將粘液咳出來。
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