補充維生素D,別猶豫
維生素D是新生兒發(fā)育不可或缺的一種營養(yǎng)元素。維生素D缺乏,會引起腸道鈣和磷的吸收減少,造成骨骼和牙齒發(fā)育不良,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥、佝僂病等。中國營養(yǎng)學(xué)會和美國兒科學(xué)會建議,新生兒每天要補充400~800個國際單位(IU)的維生素D。這是因為,維生素D一般無法在體內(nèi)合成,或者合成量非常少。所以,醫(yī)生一般都會建議從新生兒半個月后開始補充維生素D,促進新生兒的良好發(fā)育。
母乳中維生素D含量不足
小寶寶的營養(yǎng)主要來自乳類,而母乳是最理想的嬰兒食品。美國兒科學(xué)會和我國營養(yǎng)學(xué)會都規(guī)定,小寶寶每天要補充400~800個國際單位(IU)的維生素D,但是母乳里的維生素D含量只有22個國際單位(IU),因此,母乳喂養(yǎng)的寶寶,需要額外補充維生素D。
配方奶粉中維生素D含量不足
100克配方奶粉(沖成奶為800毫升)約含維生素D200個國際單位(IU),現(xiàn)在大多數(shù)配方奶粉中都是這個劑量,而小寶寶一天維生素D的推薦量為400個國際單位(IU)。如果小寶寶一天吃800ml的奶,每天攝入維生素D200個國際單位(IU),僅為推薦量的不到一半,顯然是不夠的。況且奶粉沖調(diào)時要拆開包裝,打開密封罐,見到陽光后,維生素的效用要降低。為此,建議給寶寶每天或隔天補充維生素D400個國際單位(IU)。
食物中的維生素D不能滿足發(fā)育需要
食物中的維生素D主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉中,而母乳和一般的奶制品的維生素D含量極少,谷物和蔬菜中則更少。寶寶在嬰兒期才剛剛添加輔食,很多食物只能嘗一兩口,而幼兒本身食量也不大,所以,每天從母乳或正常膳食中攝取的維生素D,并不能滿足他們生長發(fā)育的需要,如果不及時補充,就有可能導(dǎo)致寶寶缺鈣。
曬太陽補不足維生素D
從理論上講,小寶寶可以通過曬太陽,幫助體內(nèi)合成維生素D,但要求身體暴露部分較多,而且每天曬太陽時間最好在兩個小時以上,而且必須要裸露皮膚,且在陽光直曬,而對于小寶寶皮膚嬌嫩,這在現(xiàn)實生活中是很難達到。單純靠曬太陽還是不夠的,還要結(jié)合飲食等多種途徑。如北方冬春兩季和南方的梅雨季節(jié),即使曬太陽,也要充分補充。
美國兒科學(xué)會主張6個月以內(nèi)的寶寶不應(yīng)該接受陽光直射,通過曬太陽獲取維生素D不可取,甚至將來可能增加皮膚癌的危險,因此,不如直接補充維生素D?,F(xiàn)在,給小寶寶補充維生素D多采用外補的方法。
補充維生素D,新手爸媽關(guān)心的問題
Q:寶寶補充維生素D到時什么時候?
根據(jù)我國婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定,一般小兒出生后兩周,即可用維生素D預(yù)防佝僂病,以1歲以內(nèi)嬰兒為重點,并系統(tǒng)管理到3歲,推薦攝入量為400IU/天。另外,維生素D是可以持續(xù)適量補充的營養(yǎng)素。
如何判斷寶寶是否缺乏維生素D?
Q:新生兒出現(xiàn)維生素D缺乏的早期多表現(xiàn)為,
多汗易哭鬧、夜驚,如果吃奶量充足,補充維生素D200IU/天,一周后可緩解。如果一周后無好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)枕禿、骨骼改變等癥狀,建議帶寶寶去醫(yī)院就診,通過化驗和檢查,來確定寶寶的鈣和維生素D營養(yǎng)狀況。
給寶寶補充維生素D的同時,再補充維生素AD,可以嗎?
Q:攝入過量的維生素D補充劑或強化維生素D的制品,可能會發(fā)生維生素D過量和中毒。專家認為,新生兒每日攝入的維生素D量如果超過25微克,就有可能中毒,出現(xiàn)厭食、嘔吐、頭痛、嗜睡、腹瀉、多尿等癥狀。長期攝入過量,可引起心律不齊、血壓升高、抽搐及腎臟衰竭。建議,給寶寶補充維生素D還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。
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