兒科醫(yī)生最想囑咐你的事：口服補液鹽的3個提示

　　治療秋季腹瀉，如果寶寶出現(xiàn)脫水癥狀，醫(yī)生可能會給開口服補液鹽，這是一類配方比較合理的補充液體的沖劑，里面含有人體必需的大部分電解質(zhì)，還有糖。按照說明書或者醫(yī)囑來沖泡之后，就可以給寶寶直接飲用啦，使用方便，而且配比合理?？诜a液鹽，父母經(jīng)常犯這3個錯誤，所以一定要注意：

　　1、父母不能隨意更改沖泡的水量，因為過多或者過少的水，都會造成液體里的物質(zhì)濃度改變，這樣不利于寶寶的恢復(fù)。

　　2、補液治療不能擅自停止。經(jīng)過補液之后，寶寶的精神好轉(zhuǎn)，尿量恢復(fù)，就基本可以判斷脫水都補充上來了。這個時候有的父母會放松警惕，覺得不需要再補充液體了。要知道，寶寶的腹瀉沒有好轉(zhuǎn)，身體還在繼續(xù)丟失水分和電解質(zhì)，因此補液的治療就不能停。臨床上補液原則是“丟多少，補多少”，所以要遵照醫(yī)囑來執(zhí)行，不能擅自停止。

　　3、鹽水不能完全替代口服補液鹽。鹽水只能提供鈉、氯等少量電解質(zhì)，而口服補液鹽，含有人體所需大部分電解質(zhì)和糖，更加安全和全面。所以寶寶腹瀉嚴重時，不能用鹽水代替口服補液鹽。如果寶寶的病情不嚴重，在初期可以在家里自制淡鹽水給寶寶喝，來補充水分。

　　父母最關(guān)心的治療：沒有特效藥物，只能對癥治療

　　目前對于病毒感染沒有特效藥物，所以感染了輪狀病毒腸炎的寶寶，一般只能進行對癥支持治療。常用的藥物包括，止瀉藥物、黏膜保護劑以及微生物制劑。

　　蒙脫石散，是最常用的止瀉藥及黏膜保護劑，它可以有效的吸收腸道里的水分，并在腸道黏膜上形成一層保護膜，防止腸道細胞的進一步損害和水分的丟失，對于一般的腹瀉患者效果比較顯著，推薦空腹時服用，可以更好地發(fā)揮作用。

　　微生物制劑則包括雙歧桿菌等一些有益菌，可以幫助寶寶的腸道重新建立益生菌群，在腸道黏膜的修復(fù)過程中發(fā)揮作用。有些心急的父母會反復(fù)就診，常常聽到他們說，為什么我們吃了藥一點緩解都沒有，這個時候首先要看看您服藥的用法和用量是否正確，腸道黏膜的修復(fù)需要一個過程，只要寶寶精神狀態(tài)還可以，沒有出現(xiàn)脫水情況，剩下的就是耐心等寶寶自己恢復(fù)。

　　腸道黏膜修復(fù)的時間因人而異，有的孩子幾天就恢復(fù)了，有的孩子可能需要十天半個月的過程。一般來說，輪狀病毒腸炎是一個自限性的過程，一般5~10天就可以恢復(fù)，因此，只要做好脫水的預(yù)防，積極控制腹瀉，就可以讓寶寶安全度過這個疾病階段。

　　最糾結(jié)的事：口服輪狀病毒疫苗到底管不管用？

　　近年來，在門診也有很多父母咨詢口服輪狀病毒疫苗對于預(yù)防輪狀病毒腸炎有沒有作用？輪狀病毒疫苗屬于二類自費疫苗，從文獻報道來看，接種疫苗的寶寶患病的比例是有降低的，可以起到一定的預(yù)防作用。但是因為口服的病毒為活病毒，可能造成輕微的輪狀病毒腸炎癥狀，有些孩子在服用疫苗之后依然有可能感染輪狀病毒。也就是說，并不是說只要吃過疫苗就一定不會感染。因此根據(jù)自己的條件和接受程度，可以自行選擇是否接種。

　　Tips：腹瀉控制不好，試試免乳糖的奶粉

　　還有需要特別指出的是，2歲以內(nèi)的寶寶，很多都還在吃母乳或者喝配方奶粉。輪狀病毒會破壞寶寶腸道內(nèi)的乳糖酶，導(dǎo)致越吃越拉的情況出現(xiàn)。有文獻報道，使用乳糖酶或者換用免乳糖奶粉，可以有效縮短輪狀病毒腸炎病程，幫助寶寶更快緩解癥狀。腹瀉控制不好的爸媽，可以試試這個方法哦。