橘色皮膚

　　一對(duì)夫妻帶著10個(gè)月大的孩子來(lái)到我的急診室，因?yàn)楹⒆拥钠つw變成橘色的了。孩子出生的時(shí)候有黃疸，院方稱如果孩子的皮膚再次變黃，就再來(lái)看。但我知道，這個(gè)孩子并不是黃疸病，因?yàn)樗难劬κ前咨亩つw是橘色的，不是黃色。這是一種很常見(jiàn)的現(xiàn)象，叫做“胡蘿卜素血癥”，是由于吃了大量富含β-胡蘿卜素的蔬菜造成的。小孩子喜歡吃胡蘿卜素豐富的食物，因?yàn)楹芴?，比如紅薯和胡蘿卜，很多孩子早期的食物雖然不是橘色的，但也含有豐富的β-胡蘿卜素（像菠菜、西藍(lán)花之類(lèi)的蔬菜中，你并不能直接看見(jiàn)β-胡蘿卜素，因?yàn)楸蝗~綠素蓋住了）。

　　兒童會(huì)感染胡蘿卜素血癥，而成人不會(huì)，這是因?yàn)閮和缘氖澄锸巧疃燃庸み^(guò)的食品。煮熟、熬成濃湯、做成菜泥，這些以我們牙齒做不到的方式打開(kāi)植物纖維，使得更多的胡蘿卜素能夠被孩子的腸胃所吸收。所以，當(dāng)孩子吃的胡蘿卜素遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)所需，多出的那部分就會(huì)隨著汗液釋放出來(lái)，最終留在了皮膚上。事實(shí)上，你能看到的最先出現(xiàn)橘色的地方應(yīng)該是孩子汗腺最多的地方：鼻子、手掌、腳底。

　　這些情況需要擔(dān)心：隨著孩子飲食結(jié)構(gòu)的改變，橘色就會(huì)慢慢地變淡消失。如果你繼續(xù)給孩子吃大量的富含β-胡蘿卜素的食物，那他的皮膚還會(huì)繼續(xù)保持橘色，但這是無(wú)害的。

　　便秘

　　一個(gè)媽媽帶著兩個(gè)月大的女兒來(lái)到急診室，因?yàn)楹⒆?天沒(méi)排便了。大便時(shí)漲紅了臉，用盡了力氣，但只拉出來(lái)了一點(diǎn)點(diǎn)。這么小的寶寶還不知道如何控制和調(diào)整肛門(mén)括約肌，而這處肌肉在直腸中起支撐糞便的作用。在這個(gè)階段，大便三四天一次，甚至是一周一次也是很常見(jiàn)的，隨著腸道的發(fā)育，功能越來(lái)越高效、越來(lái)越擅長(zhǎng)消化，3～4個(gè)月之后，孩子就會(huì)排便順暢了。

　　這些情況需要擔(dān)心：如果孩子糞便發(fā)硬，或者看起來(lái)呈球狀，或者人生中的第一個(gè)月不是每天都排便，那就要告訴醫(yī)生了。

　　吐奶中有血絲

　　一對(duì)父母一臉著急地帶著他們5個(gè)月大的兒子來(lái)到急診室，他們發(fā)現(xiàn)兒子吃完母乳后吐的奶中有血絲。這種情況要么是咬媽媽的奶頭太用力吸出血了，要么是因?yàn)橥碌奶昧?dǎo)致食管有一點(diǎn)撕裂。兩種情況都不需要擔(dān)心。

　　這些情況需要擔(dān)心：如果孩子有生病的癥狀，大量吐血，喂奶粉后吐血，噴射狀嘔吐，要立刻去看醫(yī)生。

　　呼吸不穩(wěn)定

　　一位奶奶發(fā)現(xiàn)自己1個(gè)月大的孫女反復(fù)出現(xiàn)暫停呼吸，這個(gè)小孩在睡覺(jué)時(shí)快速地呼吸20秒，然后幾乎停止了呼吸。奶奶擔(dān)心孫女遺傳了丈夫的睡眠呼吸暫停癥，于是叫了救護(hù)車(chē)。雖然這種間歇性的呼吸看起來(lái)很令人擔(dān)憂，但“周期性呼吸”的的確確是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。然而研究人員猜想，不規(guī)則呼吸的原因可能是新生兒“勘測(cè)”二氧化碳的化學(xué)傳感器還沒(méi)發(fā)育成熟，這意味著有時(shí)候她并不知道需要呼吸，他們暫停呼吸直到二氧化碳含量高到觸發(fā)傳感器，這時(shí)候他們開(kāi)始重新呼吸。

　　這些情況需要擔(dān)心：如果孩子看起來(lái)非常難受，嘴的周?chē)つw發(fā)青或者發(fā)灰，或者似乎在拼命呼吸，那就立即叫醫(yī)生。